周凌燕 毛勤香 李宁 王潇 徐勋华

原发性肺类癌（pulmonary carcinoid，PC）发生于神经内分泌系统，是一种少见的低-中度恶性肿瘤，每年的发病率为0.2～2/10万[1]，在所有原发性肺肿瘤中占比约为 1%～2%[1-2]，占全身类癌的20%～30%[3]，大约 80%的PC是恶性程度较低的典型类癌，20%为中度恶性的非典型类癌[4]。胸部CT检查是评估PC的常用检测手段[1，5]，常规CT扫描明确诊断具有一定的难度，易与肺内其他良恶性病变相混淆，后处理技术可提供一定的帮助，既往文献报道一般采取多平面重建（MPR）技术来显示PC的特征性征象[5-6]，本研究采用多层螺旋CT（MSCT）的多种后处理技术，从多角度显示PC的影像学征象，并与常规轴位CT进行对比，分析PC主要征象显示率，了解各种技术的优势，以期为影像诊断提供有价值的依据。

1 对象和方法

1.1 对象 收集2009年6月至2019年8月经病理检查证实的22例PC患者临床资料，其中武汉钢铁（集团）公司第二职工医院4例，广西壮族自治区胸科医院12例，武汉科技大学附属华润武钢总医院6例；男12例，女10例，年龄29～69岁，中位年龄48岁；中央型15例，周围型7例。体检发现肺部阴影5例，因咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛等症状就诊17例。病程10 d～9年；实验室检查癌胚抗原正常18例，稍升高4例。纳入标准：（1）病史资料齐全者；（2）已进行高分辨率CT扫描，满足图像后处理要求；（3）经病理检查证实为PC。排除标准：（1）合并影响图像后处理效果的其他疾病；（2）有呼吸运动伪影，影响病灶细节分析。本研究经武汉钢铁集团公司第二职工医院医学伦理委员会批准，所有患者签署知情同意书。

1.2 方……