蔡泽波 韦明 贾高泉

毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道感染性疾病，发病年龄多在2岁以内，以喘憋为主要症状，肺部多可闻及干湿性啰音，严重者可出现明显呼吸困难、低氧血症，甚至呼吸衰竭及肺外并发症表现[1-2]。该病多由呼吸道合胞病毒感染引起，抗病毒治疗尚无特效药，主要采取对症支持治疗。当毛细支气管炎伴低氧血症时，提示病情较为严重，往往需要呼吸支持，以及时改善缺氧症状[3]。目前最常见的呼吸支持方式为传统吸氧治疗，但存在无法准确控制吸入氧浓度、舒适度欠佳等缺点[4]。高流量氧疗是一种新型的氧疗方式，已逐渐在儿童呼吸系统疾病治疗中推广应用，且取得了良好的效果[5-6]。本研究进一步探讨了高流量氧疗与传统吸氧在毛细支气管炎伴低氧血症患儿中的应用效果，以期为临床提供参考。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2019年1月至2020年3月在深圳市福田区妇幼保健院和中国科学院大学深圳医院住院的42例毛细支气管炎伴低氧血症患儿为研究对象，前者27例，后者15例。按随机数字表法分为两组：观察组22例，给予高流量氧疗；对照组20例，给予传统吸氧。两组患儿性别、年龄、病程、合并细菌感染比例等一般资料比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），见表1。纳入标准：（1）年龄在1个月至2岁之间；（2）符合毛细支气管炎相关诊断标准[7]；（3）存在低氧血症（未吸氧下血气分析提示PaO2＜60 mmHg，且有缺氧表现）。排除患有先天性心脏病、严重的肺部基础疾病、明确诊断的婴儿哮喘、免疫缺陷病等疾病者。……