张燕科 刘腾 刘莉萍

剖宫产是产科处理高危妊娠、异常分娩的常见手术之一。术后感染是剖宫产的主要并发症之一，以子宫感染和腹壁切口感染最为常见，可导致产妇出现身体疼痛、心理压力增大，损害母婴关系，增加死亡率及卫生系统经济负担［1］。而经阴道试产失败中转剖宫产发生术后感染的风险更高［1］，因为阴道试产往往存在多次阴道检查、破膜时间长、阴道试产时间长以及未预防性使用抗生素等感染高危因素［2］。碘伏作为一种广谱杀菌剂，既往报道多是其应用于剖宫产术的研究，而少有阴道试产失败后中转剖宫产术中使用碘伏的报道。本研究在产妇围手术期合理预防性使用抗生素的前提下，在阴道试产失败转剖宫产术中应用碘伏冲洗宫腔及腹壁切口，观察碘伏预防术后感染的作用。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018 年7 月至2020 年7 月于本院经充分阴道试产失败中转行急诊剖宫产的初产妇160 例。（1）纳入标准：术前体温正常，无感染的征象；妊娠期糖尿病患者血糖控制在正常范围，不需药物治疗；全身状况良好，无其他并发症；签署知情同意书。（2）排除标准：术前有或可疑感染征象；头孢呋辛及碘伏过敏史；需紧急手术以抢救母儿生命。按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各80 例。两组基线资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。本研究经医院医学伦理委员会批核。

表1 两组基线资料比较（±s）

表1 两组基线资料比较（±s）

资料……