曹俊杰，罗改莹，王 瑞（西安市第五医院.检验科;.风湿免疫科，西安 710082）

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种自身免疫性疾病，以骶髂关节和脊柱附着点炎为主要症状，炎症部位骨形成增加，随着疾病的进展最终导致纤维化和骨性强直[1]。炎症是导致 AS 患者致残的关键因素，因此准确可靠的炎症标志物评价患者的炎症状态对早期诊断至关重要[2]。目前对 AS 患者的早期筛查及疾病活动度的检测主要依靠C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）和红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR），但是这些标志物受影响因素较多，只能反映短期炎症活动并且特异度和敏感度较低[3]。C-反应蛋白与清蛋白比值（C-reactive protein to albumin ratio，CAR）是综合评估机体炎症水平的新指标，目前广泛用于评估各种危重症患者和恶性疾病患者的病情及预后[4-5]。红细胞分布宽度（red blood cell distribution width ，RDW）通常作为血液系统疾病的分类及诊断指标，但近年研究表明 RDW 在自身免疫性疾病中具有重要的应用价值[6-7]。本研究拟探讨 CAR 和 RDW 对 AS 的诊断效能，评价其潜在的临床应用价值。

1 材料与方法

1.1 研究对象 收集西安市第五医院 107 例 AS 患者为研究对象，其中男性 80 例，女性 27 例，平均年龄为 35.30 ± 13.46 岁。所有患者均按照 1984年修订的纽约标准确诊；收集同期在该院进行体检的 100 例健康人作为对照，其中男性 76 例，女性 24 例，平均年龄为 36.10 ± 11.23 岁。AS 组与对照组性别、年龄间比较差异无统计学意义（P>0.05）。排除标准：①并发类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病者；②并发肿瘤者；③患有心脑血管疾病及血液学疾病；④肝、肾功能异常者。

1.2 仪器与试剂 RDW 采用中国迈瑞 BC-6800 全自动血液细胞分析仪及配套试剂；C……