基于循证构建介入诊疗医务人员辐射防护规范
2021-12-14韦清柏晓玲逄锦张家兴楼婷梁青龙杨曾桢
韦清,柏晓玲,逄锦,张家兴,楼婷,梁青龙,杨曾桢
(1.贵州省人民医院a.急诊科;b.护理部;c.药剂科;d.心导管室,贵州贵阳 550002;2.贵州护理职业技术学院,贵州贵定 550025)
随着介入诊疗手术的数量和难度不断增加,介入诊疗医务人员需长时间暴露在X 射线下进行操作,辐射风险较高。医务人员长期暴露在电离辐射环境中,辐射对其身体会造成多种伤害,包括皮肤病、白内障、癌症、免疫学指标改变、颈动脉粥样硬化及血管老化等[1-4]。有学者发现介入诊疗工作人员辐射防护措施使用率参差不齐的现象仍然存在[5-6]。 2010 年欧洲心血管和介入放射学会(Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe,CIRSE)、美国介入放射学会(Society of Interventional Radiology,SIR)联合颁布的介入医师职业放射防护指南[7]、 2013 年我国发布的医用X 射线诊断放射防护 (GBZ130-2013)[8]、 国际辐射防护委员会第三委员会在2018年出版的第139 号[9]文件中,虽已指出应该使用何种防护措施及维护方法,但缺乏对证据质量的评价,也未给出相应的推荐意见, 介入诊疗医务人员仍存在应采取何种辐射防护措施的困惑。 为规范介入诊疗辐射防护措施的使用和维护提供借鉴, 本研究运用JBI 循证卫生保健模式[10]为概念框架并结合专家咨询, 基于循证构建介入诊疗医务人员辐射防护规范。
1 研究方法
1.1 成立课题小组 课题组成员共7 人,心血管介入1 名,外周介入2 名,介入诊疗护理2 名,影像技术1 名,研究生1 名。其中主任医师1 名负责研究过程的指导, 副主任医师2 名负责介入诊疗专业知识培训,主任护师1 名负责研究质量把控,主管技师1名负责联系咨询专家及分配研究任务, 主管护师1名及护师1 名负责搜集资料、 编写咨询问卷和数据分析。……
