杨振，张会君

（锦州医科大学护理学院，辽宁锦州 121001）

照护性抑郁是指养老护理员在照护老年失智症患者过程中由于多因素导致其心理应激失控、自我价值感丧失以及自信心降低，进而所引发的一系列消极情绪状态。目前，对于养老护理员的心理精神、职业认同以及专业技能培训均有一定的关注[1-3]，但针对基于列线图的照顾老年失智症患者的养老护理员照护性抑郁的风险预测模型尚未见报道。 因此， 本研究旨在探讨影响照顾老年失智症患者的养老护理员照护性抑郁的因素，构建风险预测模型，为早期识别并预防养老护理员照护性抑郁的发生提供可靠性意见。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用总体率估计样本量公式N=Z21-α/2P（1-P）/d2进行估计[4]，Z1-α/2为标准正态分布下面积，为1-α/2 所对应的百分位数，取α=0.05，此时对应的Z1-α/2=1.96；d 为容许误差为0.15 P，P 表示照顾老年失智症患者的养老护理员照护性抑郁的发生率，参考文献约为57%[5]，计算样本量约为130 例，考虑到研究过程中20%的样本流失量及受人群特异性的影响，最终拟发放问卷210 份。 研究者于2019 年9—12月通过便利抽样法选取辽宁省锦州市和沈阳市6 家养老机构203 例照顾失智症患者的养老护理员为研究对象。 纳入标准：（1）正规养老机构工作；（2）全职照顾老年失智症患者；（3）照护老年失智症患者≥1 年。 排除标准：（1） 经报告由非照护因素而产生抑郁情绪者；（2）由于各种原因导致的沟通障碍者；（3）非自愿参与本研究者。 老年失智症患者，纳入标准：（1）年龄≥60岁；（2）经医院确诊或机构机构简易精神状态检测量表（Mini-Mental State Examination, MMSE）评估结果为失智症者。……