丁建勇 杨丽丽

【摘 要】目的：观察痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法：选取2019年5月至2021年5月期间于我院接受治疗的68例肺炎患儿作为研究对象，随机将患儿分为观察组与对照组，各34例。对照组患儿给予阿奇霉素序贯治疗，观察组患儿基于对照组疗法上加用痰热清注射液治疗，对比两组患儿的治疗总有效率、临床症状及体征缓解时间、治疗前后血清炎性因子水平（IL-2、TNF-α、CRP）及不良反应发生率。结果：观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿的临床症状及体征消失时间和X线胸片复常时间均较对照组更短，差异显著（P<0.05）；治疗前，两患儿的IL-2、TNF-α、CRP水平对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患儿的三项炎性因子指标水平均较治疗前下降，且观察组显著低于对照组（P<0.05）；两组患儿的不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在阿奇霉素序贯治疗基础上加用痰热清注射液治疗可有效缩短肺炎支原体肺炎患儿病程，调控血清炎性因子，且不良反应少，用药安全性高。

【关键词】肺炎支原体；小儿；阿奇霉素；序贯治疗；痰热清注射液

肺炎支原体（MP）是人类支原体肺炎（MPP）的病原体，间质性肺炎为MPP的主要病理改变，有时可并发支气管炎。流行病学调查显示，MPP患者以儿童和青年人群居多，与其生活环境、习惯及免疫力相关[1]。本病可通过飞沫及直接接触传播，常在相对封闭和人员密闭的环境内呈小范围爆发。MPP患儿以发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状为主要临床表现，高热时可能引发惊厥，危害患儿生命健康[2]。本病目前多采用以阿奇霉素为代表的大环内酯类抗菌药进行治疗，目前普遍认为序贯疗法是阿奇霉素最有效的用法，但随着阿奇霉素的广泛应用，其耐药菌株不断增多。……