鲜廉杰

（河南省南阳市第一人民医院全科医学科 南阳473004）

急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction,AMI）指冠状动脉粥样硬化斑块侵袭或破裂，形成不完全或完全闭塞性血栓，常伴有心律失常、心力衰竭等症状[1]。相关研究表明，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可改善患者临床症状，但PCI常造成微血管内皮损伤与炎症介质释放，导致术后心血管事件发生，影响患者预后[2]。双联抗血小板方案（阿司匹林、氯吡格雷）已成为PCI术后标准治疗方案，但易引发消化系统不适，增加上消化道出血风险。通心络胶囊可有效解除血管痉挛，抑制动脉硬化，预防再灌注损伤与保护微血管完整性[3]。基于此，本研究探讨通心络胶囊联合双联抗血小板药物对AMI患者PCI术后心功能、心肌损伤标志物、心血管不良事件的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年8月～2020年8月收治的AMI患者155例为研究对象，均行PCI术，按照术后治疗方案不同分为常规组76例和联合组79例。常规组男43例，女33例；年龄57～76岁，平均（67.15±4.28）岁；Killip分级：Ⅰ级49例，Ⅱ级27例；心肌梗死部位：前壁18例，下壁27例，侧壁31例。联合组男48例，女31例；年龄55～78岁，平均（65.15±4.78）岁；Killip分级：Ⅰ级53例，Ⅱ级26例；心肌梗死部位：前壁20例，下壁25例，侧壁34例。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准（1）纳入标准：经心电图检查确诊为AMI；接受PCI治疗；无严重脏器功能障碍；家属签署知情同意书。（2）排除标准：陈旧性心肌梗死；合并活动性内出血或颅内出血；严重心力衰竭；凝血功能异常；术后24 h内死亡；患恶性肿瘤；对本研究药物过敏。

1.3 治疗方法 两组入院后均接受冠状动脉造影，确定阻塞部位，后接受PCI治疗。……