低频电针联合推拿对慢性腰痛患者疼痛及功能的短期影响*
2021-12-13郑林标
实用中西医结合临床 2021年21期
郑林标
(广东省第二中医院 广州510095)
腰痛(Low Back Pain,LBP)是临床常见的一种疼痛性疾病,主要表现出腰部疼痛、肌肉紧张或僵硬等症状,可伴有腿部疼痛和不适[1]。LBP可发生于任何年龄段,研究表明一生经历过LBP的人数比例为65%~80%。LBP发病原因众多,包括肌筋膜疼痛、小关节疼痛、骶髂关节疼痛、椎间盘源性疼痛、椎管狭窄等[2],甚至85%的疼痛是非特异性的,致病原因并不确切[3]。在全球范围内,随着人们生活习惯的改变及人口老龄化加剧,LBP导致残疾人数不断增加,LBP已成为全世界残疾的主要原因[4],严重威胁着人们的健康。急性LBP在1年内转为复发或慢性LBP比率高达35%~75%[5]。据统计13%成年人中患有慢性腰痛(CLBP),其中1/3伴有中度至重度慢性疼痛[6],而疼痛会直接影响患者的功能活动。因此,改善患者疼痛和功能是CLBP临床治疗的主要目标,当前的主要方法包括阿片类及非甾体抗炎药等药物治疗,非药物治疗及手术治疗,但非药物性治疗仍是CLBP的一线治疗[7]。
腰痛归属于中医学“腰脊痛、腰痹”范畴,腰为肾之府,肾气虚则腰痛不能转侧,肾虚则气血推动无力,停滞不前而瘀阻经络,不通则痛,因此中医认为腰痛多属本虚标实之证。针灸是中医传统非药物疗法之一,拥有几千年历史,可通过对患者疼痛部位和特定穴位进行施压刺激,舒筋活络,调畅气血,改善肌肉骨骼疼痛和功能[8]。电针是在针刺基础上结合电流刺激以增强疗效的治疗方法。在肌肉骨骼疼痛性疾病的临床治疗中,电针常常与推拿联合使用,且二者联合比单独治疗的临床效果更佳[9]。……
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