玫瑰痤疮与恶性肿瘤相关性的meta分析*

2021-12-09熊健霞李成媛陈小利

重庆医学 2021年22期

熊健霞，王萍，李成媛，陈小利，蔡涛

(重庆医科大学附属第一医院皮肤科 400016)

玫瑰痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其主要特征为累及面中的阵发性潮红、持续性红斑，伴或不伴丘疹脓疱的形成[1]。世界各地玫瑰痤疮的患病率1%～22%[2]，中国患病率约为3.48%[3]。玫瑰痤疮的发病机制尚未明确，但慢性炎症和血管功能障碍在玫瑰痤疮的发生、发展中占重要地位。越来越多证据表明，玫瑰痤疮可能是系统疾病在面部的特殊表现。近期，相继报道各种玫瑰痤疮合并症，包括心血管疾病[4]、偏头痛[5]、炎症性肠病[6]、情绪障碍[7]等。然而玫瑰痤疮与恶性肿瘤的关系尚未可知，但两种疾病具有一些共同特点，包括家族聚集性、遗传易感性及持续存在的慢性炎症。截至目前，仅有少数研究调查了玫瑰痤疮患者罹患恶性肿瘤的情况。丹麦进行了全国性队列研究，结果显示玫瑰痤疮可以增加胶质瘤、乳腺癌、肝胆癌和非黑素瘤恶性皮肤癌(nonmelanoma skin cancer，NMSC) 的患病风险，而玫瑰痤疮患者发生肺癌的风险降低[8]。LI等[9]对美国女护士的队列研究调查显示，玫瑰痤疮仅与甲状腺癌和皮肤基底细胞癌的患病风险增加有关。关于玫瑰痤疮是否会增加恶性肿瘤的患病风险仍缺乏系统而全面的评价。为进一步评估玫瑰痤疮与恶性肿瘤的关系，本研究纳入了目前公开发表的关于玫瑰痤疮合并恶性肿瘤的病例对照研究和队列研究进行分析，以期指导临床诊疗。