霍璐

河南郑州市骨科医院 郑州 450000

慢性骨髓炎是临床常见的一种骨科感染性疾病，可导致内固定失败、死骨和窦道形成、长期排脓，甚至最终发生恶变等严重后果，对患者的预后和生活质量造成严重影响[1]。负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是利用生物半透性薄膜覆盖并封闭整个创面，并使大量的炎症物质、坏死组织通过负压充分引流出来，避免了创面对炎性介质或毒素再吸收，有效抑制了病变周围组织瘢痕的形成，进而创造利于新鲜肉芽组织生长的环境，加速创面愈合速度，提高创面治愈率和生存率[2]。近年来，我科对42例慢性骨髓炎患者实施VSA治疗并予以精心护理，效果满意，现报告如下。

1 材料与方法

1.1一般资料选择2019-04—2020-04间本院收治的42例慢性骨髓炎患者作为研究对象，入院后经X线片、CT等影像学及病理检查均确诊为慢性骨髓炎。排除：(1)合并严重心、脑血管病变及血液、免疫系统疾病；(2)伴有颅脑损伤及内脏器官损伤的患者；(3)糖尿病、血糖控制不佳影响伤口愈合者；(4)骨质破坏较严重，肢体功能基本损伤者以及严重过敏体质者；(5)随访资料不全等患者。其中男30例，女12例；年龄18～54岁，平均39.60岁。患者既往均有外伤性骨损伤史或局部感染史。病变部位：胫骨上段15例、胫骨中下段24例、尺骨5例、桡骨2例。病程4～22个月，平均14.02个月。

1.2负压封闭引流技术治疗方法如有内固定物应首先拆除，然后应用庆大霉素加生理盐水用脉冲冲洗枪彻底冲洗创面，将窦道、脓液、不良肉芽、死骨，以及坏死组织等彻底清除，充分止血[3]。……