杨玉巧

河南郑州市郑东安佳医疗美容诊所 郑州 450000

人体鼻唇沟位于前面颊部与鼻翼及上唇之间，其形态直接影响面部容貌。随着年龄的逐渐增长，因受到面颊部深层脂肪萎缩、真皮层逐渐变薄、弹力纤维减少和弹性下降，以及局部韧带松弛拉长等因素的影响，可导致面中部皮下组织容量不同程度的丢失，鼻唇沟逐渐加深，从而成为面部老化的明显标志之一[1-2]。文献报道，透明质酸是理想的组织充填剂[3],在国外已广泛用于改善面部形态,特别在面部年轻化、隆鼻、隆颏等临床应用中呈上升趋势。我院应用透明质酸注射法共完成鼻唇沟填充术36例，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析我所2018-11—2020-01间应用透明质酸注射法行双侧鼻唇沟填充手术的36例女性整容者的临床资料。年龄27～52岁，平均36.18岁。根据皱纹严重程度5级分法(wrinkle severity rating scale，WSRS)[4]，即无、轻度、中度、重度、极度，纳入中重度鼻唇沟凹陷(相应分值为3～4分)的整容者。排除标准：(1)高血压、冠心病，以及免疫、血液、内分泌等系统疾病者。(2)鼻唇沟部位存在瘢痕或局部感染者。(3)瘢痕体质易形成瘢痕疙瘩或增生性瘢痕者。(4)妊娠期或月经期间者。

1.2方法术前拍摄整容者正位、斜位及侧位标准照。并与其充分沟通交流，确定填充范围，标记鼻唇沟部注射填充区域。判断鼻唇沟凹陷程度，估算每侧注射量(1.5～2.0 mL)。整容者取60°～75°屈髋半卧位。注射区域采用75%乙醇消毒，2%利多卡因液实施局部麻醉。应用27G针头与皮肤表面成30°左右夹角进针，进针过程中适当调整进针角度，准确将针头推进目标部位，后退针头，然后将透明质酸注射填充剂呈扇形缓慢匀速注入鼻唇沟标记填充区域，注射层次为皮下及骨膜浅层。……