张亚楠

河南新郑市人民医院美容整形外科 郑州 451100

阴道松弛是盆底功能性障碍疾病中的一个表现，多由外伤、阴道分娩及随着年龄增长所致的阴道周围肌肉张力下降所致，对患者的身心健康、性生活质量影响较大[1-2]。目前手术仍为阴道松弛患者的首选治疗方法。单纯手术缝合无法长期维持，复发率较高；传统部分阴道黏膜切除术后易形成瘢痕，降低阴道敏感性及弹性，临床应用均有一定局限性[3]。基于此，本研究对2018-05—2020-04间在我院接受保留阴道黏膜阴道紧缩术治疗的阴道松弛患者的临床资料进行分析，以探讨该术式的临床应用价值。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料纳入标准：(1)经妇科检查阴道指诊可容纳3～5指，阴道口肌肉收缩无力。(2)均存在性生活不满意情况。(3)精神状态良好，具备正常的交流及沟通能力。均签署知情同意书。(4)术前未使用过影响性功能的药物。排除标准：(1)存在外生殖器急性炎症及凝血功能异常者。(2)配偶性功能低下者。(3)盆腔器官脱垂、合并生殖道肿瘤者。(4)孕妇。共纳入72例患者，年龄(38.14±2.31)岁，孕次(4.12±0.37)次，产次(3.97±0.30)次。中度松弛18例，重度松弛54例。

1.2方法[4]术前3 d给予甲硝唑口服，清洁灌肠，冲洗、消毒阴道和外阴，待月经干净后第7天实施保留阴道黏膜的阴道紧缩术：取膀胱截石位。以术前容纳二指略紧为阴道紧缩指标。采用0.5%利多卡因液40 mL(江苏朗欧药业有限公司，国药准字H32023260)+1∶20万U肾上腺素(昆药集团股份有限公司，国药准字H53020781)于阴道后壁皮肤、黏膜交界部位4～8点做局部肿胀麻醉。……