运动训练对脑缺血再灌注大鼠认知功能及前额皮层神经元核抗原和突触素1表达的效果

2021-12-08凌梦钰杨一卓刘帅叶超群

中国康复理论与实践 2021年11期

凌梦钰，杨一卓，刘帅，叶超群

1.安徽医科大学空军临床学院，北京市 100142；2.空军特色医学中心康复科，北京市 100142

卒中后认知障碍是脑卒中后的常见并发症，主要表现为记忆力、注意力、定向力和执行功能等方面障碍[1]，83%的脑卒中患者存在至少1 个认知领域功能减退[2]，对患者恢复具有消极影响，严重影响患者的生活质量、社交和工作，缩短生存时间，给家庭和社会带来较大的经济负担[3]。

卒中后认知障碍的康复主要包括认知干预、运动训练、非侵入性脑刺激、高压氧以及药物治疗[2,4-5]。运动作为一种简单可及且低成本的治疗方法，能有效改善卒中后认知障碍患者的认知功能[6]。目前对运动改善卒中后认知障碍的分子机制研究主要集中于海马，然而最新脑网络交互研究发现[7]，额顶控制网络在认知控制中处于中心地位，主要涉及前额皮质、顶叶皮质和前扣带回，前额皮质-海马功能连接性下降与空间学习记忆表现下降呈正相关。我们前期研究也发现，认知相关因子（如SynapsinI等）除了在海马表达，也在前额皮质高度表达。此外，Li等[8]和周娜等[9]均发现，中等强度跑台运动对认知功能的改善作用最为显著，且无明显不良反应。本研究采用大鼠大脑中动脉栓塞再灌注（middle cerebral artery occlusion/reperfused,MCAO/R）模型[10]，对其进行中等强度运动训练，分别使用行为学、组织学和免疫化学方法，观察运动训练对MCAO/R 大鼠认知功能和前额皮质内NeuN和SynapsinI表达的影响。