脊柱侧弯患者的静止稳定性和稳定极限
2021-12-08孟繁媛赵云欣袁殷陈茉弦刘巍保文莉
孟繁媛,赵云欣,袁殷,陈茉弦,刘巍,保文莉
昆明医科大学康复学院,云南昆明市 650500
在骨骼成熟之后,当冠状面Cobb 角>10°时,可诊断为成人脊柱侧弯,是一种常见的三维脊柱畸形[1]。成人脊柱侧弯发病率1.2%~14%,在>65 岁的老年人中发病率达32%~68%[2-3]。脊柱退变导致患者矢状面和冠状面失衡,脊柱侧弯失代偿,对健康和生活质量产生影响,特别是个体的平衡功能受损[4-5]。年龄是影响平衡功能的重要因素,随着年龄增长平衡功能下降[6]。
平衡是一项重要功能,是所有运动的基础[6]。平衡分为静态平衡、自动态平衡和他动态平衡。维持平衡需要感觉输入、中枢整合和运动控制三部分共同协调[7-9]。平衡功能障碍时,肢体不稳定,步行困难,甚至跌倒[10]。近年来,为准确客观了解患者的平衡功能,许多的平衡测量仪器被应用于临床[11-13]。本研究应用Pro-Kin 平衡测试系统评估年轻脊柱侧弯患者睁、闭眼下的静止稳定性,包括压力中心(center of pressure,COP)在X、Y轴(左右、前后)上平均移动距离(COP-X,COP-Y),以及静态和动态8 个方向的稳定极限(limit of stability,LOS),以观察患者的静态和动态平衡。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年6月至12月在昆明医科大学校医院康复门诊就诊的大学生脊柱侧弯患者30 例为试验组,Cobb角平均(16.57±3.82)°,属轻度[14]。
纳入标准:①年龄18~25 岁;②Risser 征=5;③Cobb 角10°~45°;④可配合参与测试;⑤之前未接受任何治疗;⑥可提供完整的检查及病史资料。
排除标准:患有神经系统疾病、骨骼肌肉系统疾病或有相关既往史。
剔除和脱落标准:①患者或监护人主动要求终止试验;②不能按照本研究的规定进行试验;……
