徐国壕 综述 吴江 审校

1.广东医科大学，广东 湛江 524000；2.广东医科大学附属医院小儿外科，广东 湛江 524000

隐睾是指阴囊内无睾丸，它主要包括睾丸缺如、睾丸异位以及睾丸下降不全[1]。隐睾是小儿泌尿生殖系统比较常见的先天性发育畸形，在足月男性新生儿的发病率为2%~4%，而在早产儿发病率更是高达1%~45%。正常发育的睾丸一般于妊娠期3~6个月内下降至阴囊之中，也有部分的隐睾患者在出生的前3个月内完成了睾丸的下降过程。但出生6 个月后，睾丸继续下降的几率明显减少[2]。另外，有研究表明，除胎龄外，胎儿的出生体质量也与隐睾的发生密切相关，＜900 g婴儿中隐睾症的患病率约为100%。隐睾症的患病率随着婴儿出生质量的增加而降低，在体质量为2 700~3 600 g的婴儿中隐睾症的发病率下降为3%[3-4]。隐睾主要影响睾丸生殖细胞的发育，增加不育症和恶性肿瘤的风险，本文根据目前国内外关于隐睾的治疗标准及经验，综合阐述隐睾诊断、治疗发展及现状。

1 隐睾的诊断

目前，隐睾会导致睾丸生长发育及生精功能受损[5]这一观点已经被广泛学者认可，而对于隐睾的远期危害主要是患者睾丸发生癌变的风险也大大升高。有数据表明，如果隐睾患者10岁以后进行手术治疗，那么其睾丸发生癌变的几率明显比10岁前进行手术的患者升高[6]。因此，对于隐睾的患者，治疗的关键是做到早诊断，确诊后及早进行治疗。对于隐睾的诊断，在有经验的专家手中，可以通过身体检查而无需借助影像检查就能触及70%以上的隐睾睾丸。……