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高度近视并发性白内障患者房水中细胞因子的检测分析△

2021-12-08耿文静李鹏飞袁玉蓉管怀进

眼科新进展 2021年11期
关键词:研究

耿文静 管 宇 李鹏飞 季 敏 苏 舒 宋 佩 袁玉蓉 管怀进

高度近视(HM)为眼轴长度≥26 mm或屈光度≥-6.00 D的屈光不正状态,包括我国在内的亚洲人群患病率较高,为6.8%~21.6%[1]。HM是白内障早发的危险因素之一,多发生核性或后囊下型白内障[2]。白内障手术过程中超声乳化针头的机械创伤、热灼伤、虹膜组织扰动、前房涌动、眼压波动等因素均会影响血-眼屏障[3],导致细胞因子从血管中渗漏进入前房,术后残留的晶状体上皮细胞也会合成细胞因子。此外,植入的人工晶状体还会引发异物反应,募集并激活巨噬细胞、单核细胞、成纤维细胞等炎症细胞进入前房分泌更多的细胞因子[4]。因此,眼内多种来源的细胞因子的联动作用必将导致血-眼屏障的进一步损伤以及术后并发症的发生。HM并发性白内障(HMC)患者晶状体核较硬,术中使用的超声能量较大,手术时间较长,前房、玻璃体不稳定,眼压波动大。上述因素均会导致HMC患者术后前房以及玻璃体炎症反应较重,易发生炎症相关并发症——黄斑水肿(ME)。

目前,研究HMC患者房水中细胞因子含量的报道较少[5],而研究HMC患者白内障术后房水中细胞因子变化者尚未见报道,主要是因为房水中各因子蛋白的表达水平较低,缺乏灵敏的检测方法。Luminex液相悬浮芯片检测细胞因子不仅所需样本量少,而且能对单一样本中的多个目标因子进行检测。本研究中,我们采用这一方法检测了HMC患者白内障术前、术后房水中的细胞因子,旨在探究HMC患者的眼内微环境,寻找白内障术后ME的预测指标和治疗靶点。……

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