黄解元，陈琦翔，许定拔，黄毓娟，钟 环，林文杰，邹其声，孙 欣

（1.广东省湛江市雷州市中医医院骨科，广东 湛江 524200；2.广东医科大学附属医院骨科中心，广东 湛江 524001）

锁骨骨折是常见的上肢骨折，约占成年人骨折的3%～10%，以锁骨中段骨折类型最为常见［1］。锁骨中段的骨折容易移位，保守治疗往往导致骨不连、畸形愈合，影响锁骨功能及美观［2］。对于移位和粉碎的锁骨骨折，大多数学者主张手术治疗［3-5］。钢板内固定因其具有张力带效果、固定可靠且不存在克氏针固定向内侧迁移突破骨质而损伤邻近重要组织的风险，目前仍是锁骨骨折手术治疗的“金标准”［6，7］。然而，对于合并骨质疏松的老年人群的锁骨骨折，其骨折端多呈粉碎性，常规加压钢板难以有效把持骨折块，内固定失效的风险较高，故具有成角稳定特点的锁定钢板成为这类患者的首选［8，9］。尽管如此，现有的锁定钢板属于单平面设计，螺钉抗拔出能力有限，尤其对于锁骨中段粉碎性骨折或严重骨质疏松患者，具有潜在的内固定断裂或螺钉松动失效风险［10-12］。为此，课题组前期设计了基于双平面固定的带侧翼的锁骨解剖锁定钢板（授权专利号：ZL201820334937.6），通过有限元分析方法评估新型带侧翼锁定钢板的生物力学特性，为其在锁骨骨折中应用的有效性和安全性提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

纳入1 例40 岁健康男性志愿者，65 kg，既往体健，行常规体格检查和X 线平片检查，排除双侧锁骨骨骼病理性异常；行双能X 线吸收法测定示骨密度处于正常人群范围之内。……