黄亚杰，王 超，杨海苓，陈园园，刘少壮，黄 鑫

(1.山东大学齐鲁医院中医科门诊，山东 济南，250012；2.山东大学齐鲁医院门诊部；3.山东大学齐鲁医院后勤保障处；4.山东大学齐鲁医院减重与代谢外科)

随着社会的发展，全世界肥胖人数与日俱增[1]，世界卫生组织指出，2016年全球有13%的成人患有肥胖症[2]，肥胖已成为严重的全球公共卫生问题。减重代谢手术(metabolic bariatric surgery，MBS)，是目前治疗肥胖症最有效的方法，旨在减轻患者体质量、改善肥胖相关合并症[3]，中国MBS已经由2014年的4 000例增长至2019年的1万例以上，术式方面也与欧美等发达国家没有明显差异[3]。然而，MBS只是减重的开始[1]，仅为肥胖综合治疗的一个环节，部分患者出院后自我管理欠佳，饮食不控制、生活作息不规律、不接受医护人员的定期随访均会导致肥胖的复发[4]，多达25%的患者术后未能达到足够的体质量下降，这与术后患者未能遵循健康行为有关[1]。本研究旨在进一步了解MBS术后患者自我管理现状，找出自我管理方面存在的问题，为今后帮助MBS患者居家开展规范的自我管理提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 采用整群抽样，选择2019年2月至2019年9月在我院减重与代谢外科施行MBS的出院肥胖症患者为调查对象，研究对象均知情同意，自愿参与本研究。纳入标准：(1)符合中国肥胖症诊断标准，且符合《中国肥胖病外科治疗指南(2007)》规定的手术适应证标准；行腹腔镜MBS，且经治疗已出院回家的成年患者；(2)自愿参与本研究，能积极配合术后随访。排除标准：(1)意识障碍或未满18周岁；……