洪超群，雷丁婷，吴德忠 ，陈腾放

（1.东阳市人民医院，浙江 东阳 322100；2.丽水市中心医院，浙江 丽水 323000）

慢性鼻-鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉疾病，临床可分为慢性鼻窦炎不伴鼻息肉和慢性鼻窦炎伴鼻息肉两类[1]。慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉中又有一类为“嗜酸粒细胞增多型鼻息肉”，此类鼻息肉治疗疗效较差，临床缺乏规范化的术后激素用药方案，常规的糖皮质激素+鼻内镜手术+术后鼻喷激素治疗方案仍有一定的复发率[2]，需再次行鼻内镜手术治疗。本研究为嗜酸粒细胞增多型鼻息肉患者术后制定了糖皮质激素口服-滴鼻-鼻喷序贯治疗方案，疗效满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择丽水市中心医院2018年1月-2020年12月收治的嗜酸粒细胞增多型鼻息肉患者90例。纳入标准：（1）符合慢性鼻-鼻窦炎临床诊断标准[3]，有鼻塞症状，出现粘性或粘脓性鼻涕等，并经鼻内镜检查确诊，且伴双侧鼻息肉；（2）根据日本难治性鼻窦炎流行病学调查研究协会（JESREC）评分[4]＞11 分，诊断为“嗜酸粒细胞增多型鼻息肉”；（3）符合功能性鼻内镜手术适应证[3]；（4）经术后病理诊断为鼻息肉；（5）术后能积极配合治疗及随访。排除标准：（1）术前1个月内使用过全身糖皮质激素治疗或有糖皮质激素使用禁忌证；（2）对大环内酯类药物过敏；（3）合并肝肾功能异常、心血管疾病、精神系统疾病以及恶性肿瘤。90例随机分为常规组和序贯组，每组各45例。两组一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），详见表1。本研究通过本院伦理委员会审批通过且患者知情同意。……