任念念，王柳杨，冯源综述 葛颂审校

1.遵义医科大学，贵州 遵义 563000；2.遵义医科大学附属口腔医院，贵州 遵义 563000

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是呼吸系统的一种慢性感染性疾病，典型特征包括细菌反复感染、中性粒细胞浸润、肺气肿以及气流受限等[1-2]。目前COPD是全球范围内第三大死亡原因和第五大致残原因，45岁以上的人群中大约10%会受其影响[3]。随着COPD发病率逐年增加，现已变成全球主要健康问题。慢性牙周炎(chronic periodontitis，CP)是由牙周致病微生物引起的牙周支持组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质和牙龈)破坏的慢性感染性疾病，与全身系统性疾病密切相关，如心血管疾病、神经系统疾病以及呼吸系统疾病等[4-5]。研究报道CP与COPD有显著正相关关系，两种疾病具有非常相似的病理过程，其特征都是中性粒细胞聚集到炎症部位，引起结缔组织的破坏。有学者在COPD患者的牙菌斑及痰液中分别发现了肺炎致病菌及牙周致病菌的存在[6]。这一发现证明了两者的相关性。口腔是人体与外部环境沟通的部位，是病原微生物进入呼吸道的通道，食物颗粒和含有多种细菌的唾液吸入，可能构成了口腔疾病和呼吸系统疾病之间的相关性。本文就CP和COPD的相关性、共同生物学机制以及共同危险因素的研究进展做一综述。

1 CP与COPD的相关性

在中国及其他地区如欧洲、美国等，牙周炎已经影响50%以上的人群。据报道，60～74岁的人群中就有70%～90%患有牙周病[7]。研究显示，随着牙周炎症加重，肺功能指标呈现降低趋势，罹患COPD的危险性升高[8-9]。……