不同发病状态的溃疡性结肠炎患者血清炎症因子和免疫球蛋白变化及与肠道菌群变化的相关性*
2021-12-06高磊张英剑刘晓敏曹蕾王瑞芳薛娟
广东医学 2021年11期
高磊,张英剑,刘晓敏,曹蕾,王瑞芳,薛娟
河南科技大学第一附属医院 1消化内科,2内镜中心,3检验科(河南洛阳471000)
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是由肠道微生态改变、免疫调节异常、炎症反应等多种因素诱发的慢性炎症性肠道疾病,临床表现为腹痛、腹泻、便血等症状,病灶多位于大肠,可累及直肠及远端结肠,并呈连续弥漫性分布,病情反复发作、迁延难愈,严重影响患者的身心健康[1-2]。人体肠道内存在种类繁多、数量巨大的细菌群体,在正确情况下参与肠道内分解、代谢,维持肠道内免疫系统的稳定[3]。研究表明,人体肠道菌群发生失衡,肠道细菌出现移位,进入人体微循环,诱发全身炎性反应和自身免疫异常,造成级联性免疫反应细胞凋亡,致使炎症持续反复发作,恶化病情[4]。经大量研究证实,机体免疫系统失衡、肠道菌群紊乱及细胞炎性反应是诱发UC的关键病理过程,也是UC反复发作、甚至炎癌转化的重要机制[5-7]。徐宝琪等[7]研究表明,UC患者不同病情阶段,其机体炎症反应、免疫球蛋白水平及与肠道菌群数量也不尽相同。本研究通过检测不同发病状态UC患者的血清炎症因子、免疫球蛋白及肠道菌群变化,进一步分析其相关性,为UC的临床治疗提供参考,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2019年6月至2020年5月我院收治的UC患者90例作为研究对象。诊断标准:参照《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年)》进行诊断[8];(1)有腹痛、腹泻及黏液脓血便,呈持续、反复发作状态;(2)结肠镜下见黏膜血管纹理模糊或紊乱、充血、水肿,有脓性分泌物附着,病变处见明显多发性溃疡或弥漫性糜烂。……
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