张帆

湖州市第三人民医院心血管内科（浙江湖州313000）

随着社会生活方式以及饮食的不断变化，人们的物质生活水平不断提高，但伴随的健康问题却也日益突出，心血管疾病越来越成为影响当代居民健康的重要问题。有关研究指出，我国心血管疾病的发病率及病死率仍居高不下，病死率更是位居各类疾病之首［1］。冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease，CHD）与慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）在心血管疾病中占据较大比例，由于其疾病进展缓慢导致其成为严重影响患者生命质量的慢性疾病［2］。有关资料显示，CHF在全世界范围内患病率为1.5%～2.0%，疾病导致的病死率高达5.6%～15.4%，CHF患者最初多是由于CHD引起，两者相互影响，使患者预后不良［3－4］。CHD患者常会由于心肌的急慢性缺血导致患者体内神经内分泌激活或产生各类炎症因子，进而导致患者心室重塑，表现为左心室肥厚、纤维化严重以及收缩功能障碍，进而加重患者心力衰竭症状［5］。然而目前对于CHD合并CHF患者的发病机制尚不明确。有关资料显示，micro－RNA可同时存在于心肌细胞以及血管内皮细胞等心血管组织内，心血管疾病发生时可在病理生理发生过程中起到基因调控作用，参与了心脏重构、冠脉血管病变以及心律失常的发生过程［6］。资料显示，左心室肥厚的患者以及小鼠体内均存在不同程度的miR－30a下调，提示miR－30a水平的变化很可能与患者左心室肥厚存在密切联系［7］。为此，本研究主要基于上述文献报道，选取我院CHD合并CHF患者为研究对象，探讨miR－30a在CHD合并CHF患者血清中表达水平及与心功能和心肌重构的相关性。……