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血清抗米勒管激素水平与子痫前期的发生及其妊娠结局的相关性*

2021-12-06郭凯敏李薇钟俊敏杨丽冰赖毓冕

广东医学 2021年11期
关键词:意义高血压血清

郭凯敏,李薇,钟俊敏,杨丽冰,赖毓冕△

1广州市妇女儿童医疗中心妇产科(广东广州510623);2广州医科大学(广东广州511436)

子痫前期(pre-eclampsia,PE)是一种与新发高血压相关的妊娠疾病,其大多发生于妊娠20周后,严重危及母儿生命安危[1]。子痫前期的发生发展与胎盘浅着床相关[2],近来年有学者研究发现子痫前期患者游离胎盘生长因子(placental growth factor,PIGF)的浓度降低,可溶性fms样酪氨酸激酶1(soluble fms-like tyrosine kinase 1,sFlt-1)的浓度升高,指出了sFIt/PIGF与子痫前期发生的相关性及预测意义[3]。然而有关子痫前期的发生及其预测仍未完全阐明,鉴于其不良妊娠结局的发生率较高,研究意义重大。有研究表明患有多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的女性患者发生高血压的风险较高,葡萄糖代谢改变,并且一生中患心血管疾病的风险也可能增加[4]。而作为反映卵巢储备功能的最佳血清生物标志物——抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)[5-6],其水平可以用于诊断PCOS。另有研究表明肥胖患者的血清AMH含量较低[7],而肥胖会增加孕妇并发症如PE、妊娠期糖尿病等的风险。那么AMH是否与高血压或者子痫前期的发生有关呢?我们的研究通过选取人血清样本检测AMH水平,并评估其与子痫前期的发生的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集广州市妇女儿童医疗中心妇产科2018年5月1日至2019年12月31日在本院正规产检并分娩的单胎、初次妊娠PE孕妇作为研究对象设为病例组,并选择同期年龄、孕前体质指数(bodymass index,BMI)匹配的104例血压正常的孕妇设为对照组。纳入标准:年龄30~40岁;自然受孕、单胎、初次妊娠,孕34周以后分娩;……

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