李天煜，庞彩莲，徐瑞梅，林悠阅，吕昕琪，范志豪，钟展华，何俊力，袁朝汉，魏驰誉，黄舒琪，谢烷颐，廖日煜

广东医科大学 1外科学教研室，3公共卫生学院，4研究生学院（广东东莞523808）；2东莞市大朗医院检验科（广东东莞523770）

结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是发生于结直肠上皮的恶性肿瘤，其发病率居恶性肿瘤中的第3位，同时也是癌症致死的第二大原因［1］。到2030年，预计CRC的全球疾病负担将增加60%，新增病例将超过220万，死亡人数将超过110万［2］。结直肠癌的发生、发展是一个多要素的病理变化过程，且涉及多个基因的改变。遗传因素在CRC发病中起重要的作用［3］。然而，CRC的发病机制尚不完全清楚，有待进一步研究。MicroRNAs（miRNAs）是一种参与肿瘤发生、发展的调节性非编码RNA，它通过与蛋白质编码mRNAs的3′端非编码区（3′－UTR）结合，导致靶mRNA分子的翻译抑制，在基因编码转录后调控中发挥重要作用。单个miRNA可调控多个靶mRNAs，miRNA可调控约60%的人类基因［4］。目前研究显示miR－218 rs11134527、miR－25 rs41274221、miR－143 rs4705342、miR－106a rs137881717的基因多态性与不同类型癌症的发生、发展相关［5］。而microRNA－218 rs11134527的GG基因型与多种癌症的发生、发展存在密切相关性，尤其与消化道肿瘤有潜在关联。我们初步筛选实验表明microRNA－218 rs11134527可能与CRC有潜在关系，并影响CRC的发生、发展。在此基础上，应用聚合酶链式反应－连接酶检测反应技术（LDR－PCR）检测上述基因在CRC患者血清中的表达水平，并采用二元逻辑回归分析对miR－218 rs11134527等4个多态位点与CRC易感性的关联程度进行评估，旨在探讨其多态位点在CRC诊断中的临床价值，为CRC的筛查、诊断、治疗及预后提供新思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取广东医科大学附属医院、江门市中心医院、东莞市人民医院和东莞市大朗医院2017年8月至2019年7月确诊为CRC并未作任何治疗的66例患者（CRC组）。……