王 莉，何雪花，刘 川，崔林营，陈利青，张 慧，娄宇枫

浙江大学医学院附属邵逸夫医院，浙江杭州 310016

尽管现代医疗水平在不断提高，但ICU患者仍面临较高的死亡率。报道显示世界范围内ICU患者总体死亡率为16.2%[1]，我国ICU患者死亡率为18.3%～35.4%[2-3]。随着“以家庭为中心”护理模式的提出，患者家属的心身健康也逐渐受到关注。当ICU患者死亡时，尤其是突发、非预期性死亡，丧亲家属需面临巨大的压力和打击，50%以上丧亲家属会出现焦虑、痛苦、后悔、孤独、脱离社会等哀伤症状，而严重时这些症状持续数月，甚至数年，对其生理、认知及精神造成不良影响，严重降低其生活质量[4-5]。因此，如何有效改善ICU丧亲家属哀伤状况是亟待关注和解决的问题。目前，在全球范围内开展ICU丧亲家属哀伤的相关研究主要集中于欧洲、澳大利亚、美国[6-9]，而我国ICU丧亲家属相关研究较少。因此，本文通过对国内外关于ICU丧亲家属哀伤概述、干预开展现状与干预措施进行综述，旨在为我国制定本土化的哀伤干预方案提供参考依据。

1 ICU丧亲家属哀伤概述

哀伤(bereavement)是指人对失去所爱或所依恋的对象时的一种自然反应[10]。每个人一生中都会面临亲人离世，经历哀伤这一特殊体验，是一种漫长的过程，正常情况下会随着时间流逝而淡化，人们从哀伤中会成长、成熟，以更好状态面对生活。然而有些人经历数月、数年仍不能从哀伤情绪中走出。若剧烈/无法平复的哀伤反应持续超过6个月就属于延长哀伤障碍(prolonged grief disorder，PGD)[11]，或称为复……