脑卒中是导致老年病人死亡的主要原因之一，感染作为脑卒中后常见并发症，发生率高达5%～65%[1-2]，脑卒中后感染又称为卒中相关感染(stroke-associated infections, SAI)，主要包括肺炎和泌尿系统感染(urinary-tract infection, UTI)。SAI不仅延长住院时间，增加经济负担，还与严重残疾和死亡率的增加密切相关[3]，因此，防治SAI是卒中诊疗的重要部分。随着老龄化社会的到来，老年病人作为感染的高危人群越来越受到重视；而相对于既往基础病史、卒中严重程度、血清炎症指标以及卒中相关免疫抑制状态等高危因素的高关注，临床上对老年急性卒中病人的营养状况关注度普遍较低。微型营养评估简表(mininutritional assessment short-form，MNA-SF)作为欧洲临床营养与代谢学会(ESPEN)推荐使用的老年病人营养评估方法，应用广泛，并已证明其有效性[4-5]。本研究拟通过采用MNA-SF对老年急性脑卒中病人进行快速营养状态评估，探讨其与≥70岁老年急性卒中病人SAI发生的相关性，以便筛选高感染风险的病人并进行早期临床干预，从而改善脑卒中病人的预后。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性连续纳入南京大学医学院附属鼓楼医院急诊卒中中心于2018年1月至2020年6月收治的急性脑卒中病人。纳入标准：(1)符合第四届全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准；(2)发病24 h内入院，经头部CT或头颅MRI确诊为脑出血或脑梗死；(3)年龄≥70岁。排除标准：(1)有癌症史或正在进行免疫抑制剂治疗；(2)既往有脑卒中病史且遗留后遗症；(3)严重的肝、肾疾病及血液系统相关疾病；(4)入院时WBC> 10×109/L或入院前2周内有感染；(……