心力衰竭(心衰)以老年病人为主，具有高患病率、高致残率和高致死率的特点，严重危害病人的生活质量与身体功能[1]。研究显示，有42%的老年心衰病人需要照顾者提供照护[2]。然而由于复杂多样的居家照护内容，病人及照顾者角色的转变，疾病相关知识的缺乏，导致照顾者的生活质量受损并出现情绪困扰，不利于疾病预后。家庭成员参与心衰亲属医疗保健计划的制定和执行，对病人及其照顾者的身心健康均有益[3]。家庭赋权是指在医护人员的帮助下，病人及家庭成员获取照护知识、技能和资源[4]。目前家庭赋权已被国外学者广泛应用于慢性病领域，是提高慢性病病人及家属生活质量的有效措施。但其在国内研究较少，尚缺乏指导心衰病人居家照护、提高照顾者照顾能力的个性化指导方案。《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF)是描述健康状况的全球标准语言，是促进不同学科、机构、国家合作交流的生物医学模式。已有诸多研究基于ICF构建评估或干预方案，最终达到促进功能恢复、改善病人预后的目的[5-6]。本研究旨在评价基于ICF的家庭赋权方案对心衰病人健康状态与主要照顾者疾病照护负担的应用价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用方便抽样法，选取2018年11月至2019年7月在我院心内科住院的心衰病人及其照顾者为干预对象，随机分为对照组和试验组。病人纳入标准：(1)根据中国心衰诊断和治疗指南明确诊断为心衰[1]；(2)年龄≥60岁；(3)有家庭照顾者；(4)出院时日常生活功能量表评分≤60分；……