扁桃体切除术后出血是一种严重的术后并发症[1-3]，出血现象如果预防不恰当，止血困难，严重者可危及生命。扁桃体切除术后出血分为原发性(24 h内)出血和继发性出血(24 h后)。原发性出血被认为与手术技术有关；继发性出血被认为与手术技术无关，主要在术后10 d内观察到，发生率为0.8%～3.0%[4]。目前，国内多数研究主要关注不同手术方式、手术技巧对扁桃体术后出血的影响，少有学者研究扁桃体切除术后继发性出血的相关危险因素。本研究对我院耳鼻喉科全身麻醉下行扁桃体低温等离子切除术病人的相关临床资料进行回顾性分析，探讨扁桃体低温等离子切除术后继发性出血的危险因素，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2019年1月至2020年1月于我科行扁桃体低温等离子切除的病人135例，男72例，女63例；年龄60～67岁，平均(63.23±1.52)岁。入组标准：(1)急性扁桃体炎每年急性发作5次及以上，急性发作间歇期可伴或不伴言语障碍、吞咽、呼吸困难等症状；(2)咽部不适感，查看发现扁桃体及腭舌弓呈暗红色慢性充血，外表凹凸不平，有瘢痕或黄白色点状物，且挤压腭舌弓有分泌物从隐窝口溢出；(3)扁桃体进行性增大，影响进食和讲话，怀疑恶性可能；(4)阻塞性呼吸睡眠暂停病人。排除标准：(1)近2周有扁桃体急性炎症发作史；(2)自身免疫性疾病和其他消耗性疾病病史；(3)有明确血液系统疾病。急性炎症发作的病人术前抗感染治疗2周以上再行手术。所有病人均完善术前常规检查和标准化问卷出血史评估，所有病人手术方式相同。……