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3D打印人工椎体在脊柱肿瘤全椎体切除术中的疗效评价

2021-12-06孙越王海瑞刘艳成张净宇李爽胡永成

天津医药 2021年11期
关键词:手术

孙越,王海瑞,刘艳成,张净宇,李爽,胡永成△

脊柱肿瘤是指生长于脊髓或脊髓邻近组织(包括脊髓实质、脊髓外鞘囊内或鞘囊外等)的原发或继发性肿瘤[1]。原发性脊柱肿瘤是中枢神经系统的罕见肿瘤,占中枢神经系统肿瘤的2%~4%[2]。临床中常见的脊柱肿瘤多由乳腺癌、肾癌、前列腺癌等转移而来,为继发性肿瘤。目前,治疗脊柱肿瘤或缓解其症状的首选方法是脊柱肿瘤全椎切除术[3]。然而,该手术易对患者脊柱、椎体造成损伤,影响脊柱的稳定性[4]。因此,脊柱肿瘤全椎切除术后需进行脊柱重建,以保证脊柱恢复效果良好,降低术后复发率,改善预后。3D打印技术是一种新兴的以数学模型为基础,应用粉末状金属或塑料等可粘合材料,以逐层累积的方式构造物体的技术[5]。3D打印的人工椎体与术中切除病灶的契合度较高,且可重建脊柱的生理曲度以及稳定性,对于脊柱肿瘤术后重建具有十分重要的意义[6]。目前,关于3D打印人工椎体在脊柱肿瘤全椎切除术中的应用研究较少且不深入。本研究探讨3D打印人工椎体用于脊柱肿瘤全椎切除术后脊柱重建的可行性及临床效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2020年1月—2021年3月于内蒙古医科大学附属人民医院就诊的脊柱肿瘤并行全椎切除术患者11例,其中男5例,女6例,年龄17~70岁,平均(43.50±8.45)岁,病程3~14个月,平均(8.50±2.11)个月。脊柱肿瘤诊断符合《脊柱肿瘤的诊断和外科治疗》中的诊断标准[7]。纳入标准:确诊为椎体原发恶性肿瘤或恶性转移性肿瘤患者;……

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