胡春燕，刘兰，张东雪，张园，朱荣芳

目前，慢性肾脏病的发病率与病死率呈逐年上升趋势［1］，而尿毒症是终末期慢性肾脏病。血管钙化是尿毒症患者常见的并发症，是心血管疾病发病率和死亡率增高的独立危险因素［［2-3］。因此，寻找尿毒症患者动脉血管钙化的危险因素及评估预测方法十分必要。血管钙化类似于骨的形成，是由于外源性刺激使血管平滑肌细胞发生了表型转化［4］。Runt相关转录因子2（runt-related transcription factor 2，Runx2）是转录因子Runt家族成员之一。越来越多的研究显示Runx2与血管钙化的发生发展密切相关，在血管钙化过程中发挥着重要的促进作用［5-6］。但是，目前尚不确定血清Runx2基因表达水平是否对尿毒症患者动脉血管钙化有诊断预测价值，因此本研究尝试探讨血清Runx2基因表达在评估尿毒症患者血管钙化中的作用，旨在为血管钙化相关疾病的诊断及预测提供新思路。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2020年1月—2021年2月于河北医科大学第四医院行自体动静脉内瘘成形术及自体动静脉内瘘切除重造术的尿毒症患者78例为研究对象，其中男47例，女31例，平均年龄（55.13±12.08）岁。纳入标准：（1）年龄＞18岁。（2）透析时间≥8 h∕周且透析龄≥3个月。排除标准：（1）患有心脏病、脑卒中、多结节性动脉炎、巨细胞动脉炎、系统性红斑狼疮者。（2）合并急性感染、严重营养不良、恶性肿瘤、血液系统疾病者。（3）合并严重肝功能不全、消化及呼吸功能不全者。（4）应用免疫抑制剂、糖皮质激素以及抗癫痫药物者。（5）临床资料不全者。根据硝酸银染色结果进行钙化评分，并将患者分为钙化组（n=23）和未钙化组（n=55）。……