张配配，闵祥德，王良

作者单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科，武汉 430030

世界范围内，前列腺癌是男性患者最常见的实体器官恶性肿瘤[1-2]。近年来我国前列腺癌的发病率呈上升趋势，不同于欧美国家的是，我国初诊前列腺癌患者中转移性前列腺癌患者占较大比例[3]。晚期前列腺癌易发生骨及淋巴结转移，确定转移负荷对于前列腺癌准确分期、治疗方式的选择及预测预后具有重要意义。目前公认多参数磁共振成像是前列腺检查的最佳方式[4-6]。全身磁共振成像(whole-body magnetic resonance imaging，WB-MRI)突破单部位的限制，可在一次检查中实现对头颈、胸部、腹部、盆腔、大腿的全面显示，包含全身解剖及功能成像，可用于转移性前列腺癌的定性、定量评估，有助于精准评估前列腺癌转移负荷及治疗反应[7]。WB-MRI也是评估淋巴瘤[8]、多发性骨髓瘤[9]等系统性肿瘤疾病以及恶性肿瘤如肺癌及结直肠癌[10]、黑色素瘤[11]等全身转移的重要影像技术之一[12-13]。相比于正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography and computed tomography，PET-CT)，WB-MRI具有价格低廉、无创、无辐射、无需对比剂等优点。2017 年国际前列腺癌转移报告和数据系统(METastasis Reporting and Data System for Prostate Cancer，MET-RADS-P)指南[14]对WB-MRI 在前列腺癌的应用提出了明确规范。笔者主要综述WB-MRI 在前列腺癌中的应用现状，为WB-MRI的临床应用和进一步研究提供参考。

1 WB-MRI扫描方案

目前关于WB-MRI 的扫描序列尚不统一，WB-MRI 检查的解剖学覆盖范围通常是从颅顶至大腿中部，类似于PET-CT，在特定情况下，也可覆盖颅顶至脚。通常大视野扫描，FOV 40 cm×40 cm～25 cm×45 cm，分段扫描，一般4～7段。2017年欧洲泌……