崔羽楠，苗延巍

作者单位：大连医科大学附属第一医院放射科，大连 116011

常规脊髓磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)技术，包括T1WI、T2WI 在30 多年的临床应用中不断成熟，确立了MRI 为脊髓疾病的首选成像方法。然而，由于脊髓体积和横断面面积较小，椎骨、椎间盘、脑脊液不同介质之间磁敏感差异，以及呼吸、心跳、吞咽等生理运动因素影响，使得常规MRI 序列对脊髓微细结构和病变显示欠佳，且对功能水平变化显示也难令人满意[1]。

近几年，脊髓MRI 新技术被不断开发和应用，扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)因其能够进一步显示脊髓微细结构和功能，为脊髓病变定性和定量诊断提供丰富的影像信息，为临床治疗决策提供更客观、量化的参考信息而备受青睐[2]，在脊髓方面的研究大幅度增加。

1 脊髓DTI技术进展

DTI 是在扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)基础上发展而来的一种新技术。水分子在纯介质中的扩散在各方向具有一致性，即各向同性(球形)，DWI 是基于这一假设。但是，在人体和动物中，水分子在不同器官和组织中扩散运动状态不一致，即存在各向异性。DTI是基于水分子各向异性扩散为前提的。扩散张量不是平面过程，以三维立体空间角度分解，量化了扩散各向异性的信号数据，对组织解剖结构，尤其白质结构可以进行精确成像。另外，DTI 也可以通过扩散张量纤维束成像(diffusion tensor tractography，DTT)技术提供清晰地白质纤维走行图像[3]。尽管脑DTI已被用来更好地描述精神分裂症、痴呆和情感性疾病，并被用来评估创伤性脑损伤和缺血性脑梗死的程度以及在肿瘤切除过程中有助于保护白质通路。……