fMRI在蒙医针灸和rTMS治疗脑卒中后语言功能障碍恢复方面的疗效评价
2021-12-05娜布其王利东
内蒙古医科大学学报 2021年2期
娜布其,王利东
(1.内蒙古医科大学,内蒙古 呼和浩特 010059;2.内蒙古国际蒙医医院影像中心)
脑卒中是当今世界范围内上神经系统疾病死亡和致残的最大病因[1]。脑卒中好发人群为中老年人,随着我国人口老龄化严重,中国已经是脑卒中发病率比较靠前的国家之一,是病人家庭和社会迫切需要解决的一个难题[2]。
1 功能磁共振在脑卒中的应用
功能磁共振的时间和空间分辨率非常高,对软组织的显示较好,它可以不用外源性造影剂就能无损伤的对人脑中神经元活动增加的区域进行成像,是一种人脑功能的可重复性方法[3]。在探索脑网络中断和卒中后的恢复方面,静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance,rsfMRI)更有效。功能连接技术对脑卒中的脑功能损伤和预后,可提供有价值的信息[4]。弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的研究方法只能检测大脑的结构水平的物理性损伤,但是无法预测病人的临床症状,研究发现,大脑组织结构的改变不一定会导致其功能的异常。因此,针对多种疾病的国际研究逐渐转向对大脑内源性功能构造的探索,而功能连接为我们研究疾病的脑损伤机制提出了切实可行的方法,可定量测量基线状态下神经元之间的自发性交互作用,反映大脑内部结构连接及功能连接,有利于我们研究大脑功能异常及临床症状。
通过脑血氧水平依赖功能磁共振的功能连接和弥散张量成像技术可以发现控制脑卒中后病人语言功能的脑区,并对其大脑语言区域进行蒙医针灸和重复经颅磁刺激治疗,来改善病人的语言障碍,达到治疗目的。……
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