李欣桐，李彩娟，张媛，沈晓凤

(1.南京医科大学附属妇产医院 南京市妇幼保健院麻醉科，南京 210004； 2.南京市第一医院麻醉科，南京 210004)

分娩是胎儿娩出的自然生理过程，而分娩过程伴随的疼痛体验对孕产妇生理及心理产生巨大影响，可引发母婴功能和代谢改变，引发不良妊娠结局。近年来，随着医学的进步和人类对生育认知的改变，人们对舒适化医疗的要求升高，越来越多的孕产妇选择通过医学镇痛方式缓解分娩疼痛。产妇分娩期间出现的体温异常升高现象，称为产间发热，其可能增加器械助产和剖宫产的发生率，胎儿也会受到发热母体的影响，导致新生儿不良结局，如1 min及 5 min Apgar评分小于7分、肌张力减退、入住新生儿监护病房，新生儿呼吸系统疾病等[1-4]。随着分娩镇痛在临床上的广泛应用，产间发热的发生率呈上升趋势[5-8]，故近年产间发热备受临床关注，但其相关病理生理机制及原因尚不明确。目前，尚无统一的产间发热诊断标准，不同报道中的产间发热发生率的差异较大(1.6%～46.3%)，平均约为20%[9]。目前，针对产间发热的研究多为临床现象调查，或通过试验探讨可能存在的产间发热干预方式，然而其病理生理机制尚不清楚。探讨产间发热的相关因素有助于分娩镇痛的合理应用、降低产妇剖宫产率、减少新生儿不良反应发生。现就产间发热的研究进展予以综述，以期为产间发热的早预防、早诊断提供帮助，减少产间发热导致的母婴的不良影响。

本研……