杨黎明，刘玲，高峰巍

(1.同济大学附属上海市第四人民医院肾脏科，上海 200433； 2.上海曲阳医院肾内科，上海 200092)

慢性肾脏病的防治已成为全世界面临的公共卫生问题之一，中国有100万～200万尿毒症患者[1]。尿毒症的治疗80%以上以肾脏替代疗法透析为主[2]，包括血液透析和腹膜透析，而肾移植由于肾源因素受到限制。

党的十九大提出了“实施健康中国战略”的重大方针，为规划健康中国长远发展战略、完善人民群众的全方位健康，这一大政方针同时也惠及尿毒症透析患者，进而提升了这一特殊人群的生活质量。随着医学模式的转变，提高透析患者的生活质量将是国内外专家学者和大众关注的重点，在政策扶持、行政规范、医疗服务和人文关怀诸多领域的共同努力下最终使患者回归社会：鼓励患者参与力所能及的工作，提高自身价值，改善经济状况，树立战胜疾病的信心，对提高患者生活质量具有重要意义。现就政策导引和治疗规范提升尿毒症透析患者生活质量的相关问题进行探讨。

1 透析管理与卫生行政法规等政策的保障

1.1血液透析方面 随着我国血液净化工作迅速开展，国家卫生行政部门为规范血液净化的质量管理和质量控制制订了血液净化相关的系列管理规定，2005年卫生部印发《血液透析器复用操作规范》，2009年中国医院协会血液净化中心管理分会颁布《血液透析质量控制管理规范(草案)》，2009年国家卫生部制订《血液透析室建设与管理……