去势抵抗性前列腺癌预后生物标志物研究进展

2021-12-05牟睿宇刘昭王亮邬明歆王春洋刘佳诚李小江贾英杰

医学综述 2021年17期

牟睿宇，刘昭，王亮，邬明歆，王春洋，刘佳诚，李小江，贾英杰

(1.天津中医药大学第一附属医院肿瘤科，天津 300381； 2.天津市中医方证转化研究重点实验室，天津 300381；3.天津医科大学总医院泌尿外科，天津 300052)

据相关数据显示，在世界范围内，目前前列腺恶性肿瘤的发病率已居男性恶性肿瘤第二位[1]。2020年美国癌症协会发布的数据显示，在美国男性中前列腺癌的发病率为21%，已超过肺支气管癌(13%)，居第一位；而前列腺癌的病死率(10%)在男性恶性肿瘤中仅次于肺支气管癌(23%)，居第二位[2]。研究发现，我国前列腺癌的发病率和病死率也在不断升高，极大地影响男性的健康，降低患者的生活质量[3]。近年来，随着人口老龄化、人们生活方式以及饮食结构的变化，我国男性前列腺癌的发病率显著增加，且已超过膀胱恶性肿瘤，居男性泌尿系统恶性肿瘤的首位[4-6]。随着内分泌治疗的进行，多数患者出现对内分泌药物治疗抵抗的现象，导致疾病进展至去势抵抗阶段[7]，即去势抵抗性前列腺癌(castration resistant prostate cancer，CRPC)。转移性CRPC患者经二线治疗后，中位生存时间≤16个月[8]，且最终发生前列腺癌特异性死亡。目前的研究显示，患者年龄、疾病分期、治疗方式、治疗时机等均是影响前列腺癌患者预后的因素[9-10]，但多为单因素分析研究，缺少对CRPC预后影响因素的系统化研究。现就CRPC预后生物标志物的研究进展予以综述。