陈厚良，丁汝跃，高彦琳

3D打印技术也称为增材制造技术，采用逐层叠加成型的方式构造产品，其制造精度高，更加适用于复杂的个性化产品的制造。目前数字化精准医疗逐步成为医疗领域研究的焦点，CT、磁共振成像、三维食道超声以及材料科学的进展为3D打印技术的发展提供了更大的空间，越来越多的手术借助3D打印的医疗模型进行术前规划。医务人员根据患者术前的CT或核磁共振数据进行三维建模，然后通过3D打印机制造出所需的医疗模型，该模型可为临床医师提供准确的局部解剖信息，更好的认识到患者的病理生理特征，制定完善的手术方案，减少术中意外发生，缩短手术时间，改善手术效果［1］。

目前3D打印中计算机断层扫描是最常见的成像方式（62%），其次是超声（28%）、计算机辅助设计（7%）和磁共振成像（3%）。丙烯腈－丁二烯－苯乙烯（占比29%）和Tango Plus Full Cure 930新型类橡胶弹性材料（占比36%）是使用最多的打印材料。立体光刻（40%）和熔凝沉积建模（30%）是首选的打印技术，3D打印技术最多的应用领域是术前计划（63%），其次是培训（19%），设备测试（11%）和回顾性评估（7%）［2］。

1 3D打印技术在主动脉瓣膜病变的临床应用

左心瓣膜病变主要表现是主动脉瓣病变和二尖瓣病变，主动脉瓣疾病是一种常见的心脏瓣膜病，流行病学数据显示其发病率在65岁以上老人高达3%～7%，且随着年龄的增长，呈现出递增的趋势。经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement，TAVR）是一种微创瓣膜置换手术，通过介入导管技术将支架与人工心脏生物瓣膜在体外压缩后，输送至主动脉瓣位置，从而完成人工瓣膜植入，恢复瓣膜功能。……