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曹烨民教授分期辨证治疗糖尿病足筋疽经验

2021-12-05徐洪涛指导曹烨民

西部中医药 2021年5期
关键词:糖尿病

徐洪涛 指导:曹烨民

上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管科,上海200082

1999 年世界卫生组织将糖尿病足定义为:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[1]。糖尿病足又称糖尿病性肢端坏疽,是糖尿病患者的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、死亡和能力丧失的重要原因,约12%~25%的糖尿病患者一生中会罹患糖尿病足病[2],糖尿病患者下肢截肢风险是非糖尿病患者的40 倍,约85%的截肢由糖尿病足溃疡引起,15%左右的糖尿病患者发生足溃疡[3]。糖尿病足溃疡的治疗是中外学者研究的热点问题。西医常规治疗以控制血糖、抗感染、改善微循环、营养神经等为主;中医中药在治疗糖尿病足溃疡及创面愈合方面具有独特优势。

曹烨民教授是医学博士、主任医师、上海中医药大学硕士研究生导师,中华中医药学会周围血管病分会副主任委员、中国中西医结合学会周围血管病分会副主任委员、上海中西医结合学会周围血管病专业委员会主任委员,上海市领军后备人才,享受上海市政府津贴,现任上海市中西医结合医院脉管科主任、上海市中西医结合脉管病研究所所长,长期从事中西医结合防治周围血管病变等疾病的临床研究,擅长治疗糖尿病足筋疽、下肢动脉硬化闭塞症、下肢溃疡、血管炎等疾病,现将曹烨民教授治疗糖尿病足筋疽的临证经验分享如下。

1 糖尿病足筋疽的理论基础

曹烨民教授师从上海市名老中医奚九一教授,奚九一教授提出糖尿病足奚氏分类法,该方法包括五大类型[4]:1)皮肤变性皮损型;……

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