温 洁，徐 佳，杨丽梦，李晓慧

1 上海市浦东新区中医医院妇科，上海 201200；2 上海市浦东新区人民医院内科

月经失调是月经的期、量、色、质发生了变化，涵盖月经先期、月经后期、月经先后不定期，月经量多、量少，经间期出血，崩漏，闭经等一系列的月经表现异常，其是由妇女机体内激素水平紊乱，下丘脑-垂体-性腺轴之间平衡制约关系失调，机体生殖轴失控而致，严重影响女性正常的生理活动，临床以月经失调就诊的患者位居第一［1］。人体以脏腑为本，气血为用，正常的生理功能无不依赖脏腑、经络、气血之间的平衡而运行，女性特有的经带胎产的生理属性与五脏气血经络运行密切相关，历代医家研究五脏与胞宫之间的关系多从肝脾肾切入，认为由于此3 脏的功能失调而导致了女性经带胎产的异常，尤其是月经病的产生尤为突出，因为“脾胃乃后天气血生化之源”“肾主生殖”“妇女以气血为本”及“肝藏血”等理论指导临床治疗月经病重视肝、脾、肾3者的治疗，而对肺关注甚少。

王辉萍主任乃上海市名中医，为王氏妇科第十九代传人，以用药轻灵见长，主张治疗月经病不局限于胞宫，要整体动态看月经的运行变化。基于《黄帝内经》中“肺主气，司呼吸”“肺主宣发和肃降，通调水道”理论从肺论治月经失调，采用宣肺、润肺、温肺、清肺等方法调整气机，通利水道，取得较满意效果。现将王辉萍“从肺论治”月经失调经验总结整理如下。

1 从肺论治月经失调的中医理论基础

《素问·经脉别论篇》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五藏阴阳，揆度，以为常也。……