马丽雅，何伟平

（1.广州中医药大学，广东 广州 510405；2.广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科）

王士贞是全国著名中医耳鼻咽喉科专家，第三、第五批全国名中医药专家学术经验继承工作指导老师，现任世界中医药学会联合会耳鼻喉口腔科专业委员会会长。从事中医耳鼻喉科临床、教学、科研工作40余年，积累了丰富的临床经验。王教授擅长从整体观念出发，本着治病求本的中心思想，结合三因制宜的基本原则，发挥本土道地药材的固有优势，运用中医辨证论治改善小儿鼾眠的临床症状并调理其体质，以达到标本同治，效果显著。笔者有幸跟诊学习，现将王教授治疗小儿鼾眠经验介绍如下。

小儿鼾眠最常见的病因是腺样体扁桃体肥大，主要症状为眠时张口呼吸和鼾声过大[1]。目前，腺样体扁桃体联合切除术（adenotonsillectomy，AT）[2]是公认的一线治疗方法。也有一部分学者[3]认为重症或合并有其它因素的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）患者，AT的治疗效果不理想且术后残留率高[4，6]。对于恐惧手术麻醉风险及术后并发症，或医疗费用等相关问题[7]的患儿家庭，中医“辨证论治”发挥出独特的优势。针对其主要症状可归于中医“鼾眠”的范畴[8]。王士贞教授基于当代小儿生活饮食习惯，针对广州特殊的地理环境、饮食特点包括当地的小儿体质，通过数十年的临床观察总结出了小儿鼾眠的病机多为“肺脾气虚，兼肾气不足”，治疗上以“疏通气道，解除阻塞”[9]为原则，运用广东本土药材组方治疗，效果显著。……