罗彬 崔檬 冯婷婷 王佳贺

随着医疗技术水平的提升以及信息化的发展，人类的生存期逐渐延长，老年人口比例也在逐渐增大。肌少症(sarcopenia)是衰老过程中的特征表现之一[1]，肌少症主要表现为肌肉质量和力量的减少，是老年医学研究的热门话题。肌少症使老年人面临更多健康相关的负面事件，如：残疾、生活不能自理、高住院率，甚至死亡[2]。肌少症还和老年人呼吸系统疾病[3]、心脏疾病[4]、消化系统疾病[5]、肾脏疾病[6]、衰弱状态等密切相关。但是国内肌少症的流行病学数据较少，其诊断尚无统一标准。目前我国对于肌少症的诊断大多借鉴于西方国家，诊断方法缺少特异性和敏感性。

外泌体(exosomes)是一种小的、膜包裹的细胞外囊泡，直径30～100 nm[7]。外泌体内含有大量的蛋白质、mRNA、miRNA和一些非编码RNA[如长链非编码RNA(lncRNA)、环状RNA(circRNA)]等。通过细胞间的通信，外泌体中的生物活性物质可起到调节基因表达、改变受体细胞功能、参与生理或病理过程等作用[8]。参与病理生理活动相关的特异性生物活性物质使外泌体有机会成为肌少症的特异性生物标志物，在肌少症的诊断和治疗中发挥作用。本文将从外泌体在肌少症诊治过程中的应用进行综述。

1 外泌体的概述

1.1 外泌体的简述 在20世纪80年代，外泌体被认为是绵羊网织红细胞成熟过程中的一种细胞废物[9]。近年来，研究者们逐渐认识到了外泌体的复杂性，外泌体研究也成为了热门方向。在哺乳动物中，几乎所有类型的细胞都可以释放外泌体，无论是正常细胞还是病理细胞。……