茹文鑫 周婷 高玉霞

(1.天津医科大学研究生院，天津 300052； 2.天津医科大学总医院心血管内科，天津 300052)

随着社会经济的发展，国民生活方式发生了深刻的变化，尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速，目前中国心血管疾病(cardiovascular diseases，CVD)患病率及死亡率处于逐年上升阶段，2018年中国CVD患病人数2.9亿，其中冠心病(coronary heart disease，CHD)占1 100万，是导致中国CVD患者死亡的重要原因[1]。美国约有9 210万人罹患CVD，其中有1 600万CHD患者，每7人中有1人死于CHD[2]。CVD的负担日渐加重，成为重大的公共卫生问题。如何采取有效措施遏制不断攀升的CVD患病率和死亡率成为CVD防治工作的重中之重。已有许多研究发现CVD通常与能量稳态和代谢紊乱有关，肥胖、胰岛素抵抗和糖尿病等代谢失衡将会促进CVD的发生。CVD与某些循环脂质(如胆固醇和甘油三酯)之间的密切关系已被认识数十余年。然而，除了这些已知的关联外，代谢失调和CVD之间的其他联系仍有待进一步研究。随着代谢组学技术的不断发展，全面的代谢谱，或称“代谢组学”，正越来越多地应用于CVD。近年来此领域获得了许多有意义的成果。

1 代谢组学概述

1.1 代谢组学的定义

代谢组学起源于分析生物化学，是描述生物样本中多种小分子代谢物，包括体液(尿液、血液和唾液)、组织和呼出气体在内的一种分析方法。代谢物指的是各种各样的内源性小分子，包括氨基酸、糖类、脂类、核酸、胺、有机酸以及各种外源化学物质，如药物、毒素和外源生物。代谢物的化学特性，包括亲水性、亲脂性、极性、质量和电荷以及浓度波动范围差异显著[3]。……