刘 锐，古展鑫，卢梦月，刘华盛△ 指导：李桂贤

1 广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁530000；2 广西中医药大学；3 广西中医药大学第一附属医院

发热乃诸多系统疾病的伴随症状，病因常难以确定。不明原因发热常见非典型发热，发病机制复杂，众多系统疾病可致发热，病因诊断常给广大医疗工作者带来困惑［1］。“整体观”和“辨证论治”是中医治疗疾病的精髓，对于临床不明原因引起的发热，可利用中医中药的独特优势，四诊合参，辨证施治［2］。李桂贤系广西中医药大学教授，博士研究生导师，首届广西名中医，第五批全国名老中医学术传承指导老师，尤擅论治中焦脾胃，每每临治疑难杂病，亦屡获佳效。李师从医四十余载，承古创新，见解独到。兹此陈辞李师治疗不明原因发热验案，以飨诸同道。

1 名方探幽

甘露消毒丹，首载于清代魏之琇《续名医类案·卷五·疫证》：“雍正癸丑，疫气流行，抚吴使者，嘱叶天士制方救之。叶曰：时毒厉气，后天太阳寒水湿寒合德，挟中运之火流行，气交阳光不治，疫气大行，故凡人之脾胃虚者，乃应其疠气，邪从口鼻皮毛而入，病从湿化者，发热目黄，胸满丹疹泄泻，当察其舌色，或淡白或舌心干焦者，湿犹在气分，甘露消毒丹治之。”［3］书中记载“甘露消毒丹方：飞滑石十五两，淡黄芩十两，茵陈十一两，藿香四两，连翘四两，石菖蒲六两，白蔻仁四两，川木通五两，川贝母五两，射干四两，薄菏四两，生晒研末，每服三钱，开水调下，或神曲糊丸，如弹子大，开水化服亦可。……