王兵兵，张广平，王子明，卿 茜

食管癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，2012年报告显示食管癌发病率在全球恶性肿瘤中居第五位，死亡率居第四位[1]，2018年报告显示其发病率和死亡率分别居全部恶性肿瘤的第七位和第六位[2]。与既往统计数据相比，其发病率及死亡率虽有下降趋势，但仍严重威胁着人类的生命安全。手术切除是治疗早期食管癌(Ⅰ期)的标准方案[3-4]，同步放化疗也已被证实能相对提高晚期食管癌患者长期存活率[5-6]。尽管食管癌患者的管理和治疗有所改善，但总的预后仍然很差，总体5 a生存率约10%，食管癌切除术后5 a生存率约15%～40%[7]。通过对食管癌发生、发展、复发及转移过程中分子生物机制的研究[8]，分子靶向治疗应运而生。分子靶向治疗(molecular targeted therapy)是利用肿瘤细胞与正常细胞之间的分子生物学差异，针对肿瘤细胞的恶性表型分子，采用封闭受体、抑制血管新生、阻断信号传导通路等方法，从而抑制肿瘤细胞生长，促进凋亡[4,8-10]。目前分子靶向治疗已成为多学科综合治疗研究热点，靶向药物多样化，由单一靶点走向多靶点化[11,15]。现在食管癌治疗中研究较多的靶向药物主要包括西妥昔单抗、阿帕替尼、曲妥珠单抗、贝伐单抗、帕博利珠单抗等[12-16]。本文就食管癌分子靶向治疗中以表皮生长因子受体为靶点的临床研究最新进展作一综述，为食管癌的精准治疗提供依据。

表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)(ErbB-I)是HER(human epidermal growth factor receptor)家族酪氨酸激酶受体家族的一员，由HrbB癌基因编码。大约1/3的食管腺癌和71%的ESCC中EGFR过度表达，与预后不良有关[17-18]。……