冯志军，赵艳丽，张 虎，赵广义

骨关节炎是一种常见的伴随年龄增长出现的退行性关节病变，主要特征是关节软骨变性、剥脱，软骨下骨外露，骨膜、关节囊及关节周围肌肉的继发性改变，严重时关节面完全破坏，伴发膝内翻、膝外翻及屈膝挛缩等畸形[1-2]。晚期骨关节炎患者大多只能采用人工全膝关节置换术，大量临床实践证明：全膝关节置换可以矫正关节畸形、缓解关节疼痛，从而恢复膝关节功能[3]。但全膝关节置换术中因骨面渗血等原因，往往出血量较大，患者术后易出现关节血肿、皮下淤血及关节感染等并发症，影响手术效果，严重时甚至导致关节功能完全丧失。既往多数学者在全膝关节置换后关节腔内常规留置引流管，认为这样可以减轻切口张力，减少切口附近血肿形成，从而降低感染风险[4-5]。但近年来随着人工全膝关节置换技术的进步和对术后快速康复的重视，有学者开始尝试术后不留置引流管，发现这样可以有效减少术后失血量[6-7]。同时也有研究证实人工关节置换后是否留置引流管，对术后切口血肿形成、切口感染及其他并发症的发生率无明显影响[8-9]。基于此，本研究回顾性分析93例人工全膝关节置换患者的临床资料，旨在探讨术后关节腔内留置与不留置引流管对术后失血量及膝关节功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年3月—2019年8月因膝关节骨关节炎在我院行单侧人工全膝关节置换术患者93例。……