刁 维 何 凤

小儿急性胰腺炎(pediatric acute pancreatitis,PAP)是常见的小儿急腹症，约80%为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)[1]。目前在小儿急性胰腺炎的治疗方案中，营养支持是非常重要的一个环节，它能够减轻炎症因子对机体的损伤，维持器官正常的生理代谢。营养支持包括经口进食、肠内营养以及肠外营养等方式。相较于肠内营养和肠外营养，经口进食是更为便捷、经济和安全的治疗方式。已有研究证实早期进口进食有助于提高成人急性轻症胰腺炎的疗效，但在小儿急性胰腺炎中还没有得到确切证据支持[2]。本研究将回顾性分析小儿急性胰腺炎的治疗经验，探讨早期经口进食对小儿轻症急性胰腺炎的疗效影响。

材料与方法

一、临床资料

以2014年1月至2018年12月川北医学院附属医院收治的36例轻症急性胰腺炎患者为研究对象。小儿轻症急性胰腺炎定义为无器官衰竭(multiorgan failure,MOF)、无全身炎症反应综合症(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)、局部并发症(包括出血、坏死及胰腺假性囊肿等)及全身并发症[3]。根据治疗方案的不同分为对照组与研究组，其中对照组共16例，其中男10例，女6例，年龄为1～15岁，平均7.6岁；研究组共20例，其中男14例，女6例，年龄为2～13岁，平均6.5岁。两组性别、年龄差异没有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

二、研究方法

两组均进行常规的抑酶、抗炎、补液等常规治疗。对照组按照传统方案治疗，即常规禁食1～7 d，再根据腹痛症状、饥饿感、不良体征、血胰淀粉酶和脂肪酶的变化特征及胃肠道功能恢复情况等因素综合判断经口进食时机；研究组入院后即刻开始经口行清淡、流质、无脂饮食，包括稀粥、儿童米粉等常见饮食，需根据进食量调节液体输入量及其热量含量。考……