李 佳，王 茜，刘 真，曹芳芳，张 巍

（1.解放军总医院骨科医学部/国家骨科与运动康复临床医学研究中心，北京 100853；2.解放军京南医疗区，北京 100161）

骨科疾病是常见多发疾病。特别对于骨折治疗来说，按骨折位置、分型等分型，手术治疗方法可达上千种。因此，成为优秀的创伤骨科医生需要大量系统化、标准化的教学培训。传统授课教学方法仅通过图片和讲述授课，不仅成本高，同时难以达到满意的治疗效果。近年来，增强现实技术的发展为改善传统骨科教学模式的缺陷提供了新策略。因此，本文将增强现实技术与模拟人相结和的教学模式应用于的骨科临床教学，并对其效果进行评价探讨。

1 对象与方法

1.1 教学准备

1.1.1 建立病例三维模型

从我院住院病例中选取老年肱骨近端骨折、股骨近端骨折各一例作为教学案例。将两例病例影像资料原始数据导入VisualVolume 三维重构软件系统，制作出骨折部位及周边软组织解剖结构的三维模型。三维模型可通过佩戴Microsoft 公司的HoloLens 增强现实眼镜观察。

1.1.2 模拟人体骨骼准备

根据上一步重建的三维结构，在相应部位进行显示。

1.2 教学实施

教学实施前三天，将两病例所有病历及相关检查报告、影像学图片资料下发给两组学生象，以便其熟悉病例情况。实验组：

1.2.1 建立病例增强现实影像并进行观察

学生可以360 度旋转、调整距离远近、缩放大小，可改变各个结构的颜色以及透明度，同时可对不同部位进行拆分，便于观察细节信息；

1.2.2 多人交互模式