马 璟，刘建平，王 瑞，杨 冬

（1.宁夏医科大学，宁夏 银川 750004；2.宁夏银川市中医院 肛肠科，宁夏 银川 750001）

随着当代生活节奏的加快，心理压力过大，熬夜、烟酒等不良生活习惯的形成，肛肠疾病的发病率也与日俱增，在门诊首诊过程中发现混合痔的发病率明显高于单纯的内痔或外痔，且年龄呈年轻化趋势[1]。手术治疗是现今混合痔治疗中最为常见有效的治疗方式，但受传统思想约束和民族思想保守的影响，加之对手术和医生的抵触情绪，部分患者未能及时就诊，延误最佳治疗时期，这不仅增强了手术难度，对肛门后期的功能恢复也有极大的影响。2015年流行病学调查显示：27.48%的患者发病时选择公立医院或私人诊所就诊，7.71%的患者首先选择的是自我诊疗，高达64.81%的患者未采取任何治疗措施[3,4]。因此，术后恢复治疗越来越受到重视，而根据研究表明，中医药干预在混合痔术后恢复中后起到良好的效果。

1 混合痔手术治疗

混合痔是痔的严重阶段，保守治疗的效果多不尽人意。随着医疗技术的不断发展，手术方式从传统外剥内扎术发展至吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH），选择性痔上黏膜切除钉合术（TST），自动痔疮套扎术（PRH）等微创术式,深受肛肠科医生的青睐。

2 术后并发症

2.1 肛肠术后创口的特殊性

基于肛门特殊的解剖部位及功能，术后创面多呈开放状态，不予缝合，使创面自然生长，因此易受大便的污染及摩擦损伤的直接刺激。

2.2 手术操作是否得当

并发症的发生与术者的技术水平，操作是否得当有着最直接的关系。……