邵从军

红细胞是最常见的血细胞类型，其最主要的作用是通过循环系统将氧气从肺部运输到周围组织。哺乳动物的成熟红细胞没有细胞核，呈典型圆盘状，中央扁平色淡，并伴有哑铃形横截面和圆环形边缘。不同脊椎动物之间的红细胞体积变化较大。人类红细胞直径6～8 μm，厚度为2 μm，体积通常为80～100 fL。在特殊环境下，红细胞的体积会增大或减小。在某些疾病的发生过程中，红细胞大小发生改变，体积可膨胀至150 fL的球形（即大红细胞），也可缩小至60 fL，甚至更小（即小红细胞）。红细胞体积的异质性被认为是红细胞大小不均，用红细胞分布宽度（red blood cell distribution width，RDW）表示，通过一个简单的方程被传统量化，其计算公式为红细胞体积的标准差（SD）除以平均红细胞体积（MCV）再乘以100%。近年来，在心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肿瘤等相关疾病中，RDW常作为反映疾病活动程度及预后的有效指标，RDW和疾病间的关系受到越来越多的重视。

1 RDW与心血管疾病 心血管疾病的发病率、死亡率随着人口老龄化的发展呈现日益增长的趋势，严重影响人类生活、威胁人类健康，但其发生、发展、转归的影响因素至今尚未明确，仍在不断的研究与探讨中。心血管疾病的发病与炎症相关，慢性炎症可干扰红细胞的生成与代谢，导致红细胞形态大小不等、异质性升高，且氧化应激、组织缺氧等障碍会进一步影响红细胞合成和代谢。近年来，在许多心血管疾病中，RDW多被作为患者不良状况的预测性生物标志物。……